Θεραπεία της Πρωτοπαθούς Χολικής Χολαγγειίτιδας (PBC)
Η Πρωτοπαθής Χολική Χολαγγειίτιδα (PBC) είναι χρόνια αλλά αντιμετωπίσιμη πάθηση. Σήμερα υπάρχουν αποτελεσματικές θεραπείες που μπορούν να επιβραδύνουν σημαντικά την εξέλιξη της νόσου και να βοηθήσουν στη διατήρηση καλής ποιότητας ζωής.
Η βασική θεραπεία πρώτης γραμμής είναι το Ουρσοδεοξυχολικό Οξύ (Ursodeoxycholic Acid – UDCA ή Urso), ενώ για όσους δεν ανταποκρίνονται επαρκώς υπάρχουν πλέον εγκεκριμένες εναλλακτικές θεραπείες δεύτερης γραμμής.
Ο ρόλος της εξατομικευμένης παρακολούθησης
Περίπου έναν χρόνο μετά την έναρξη της θεραπείας, ο γιατρός αξιολογεί εάν υπάρχει επαρκής ανταπόκριση (γνωστή ως Urso – response). Ανάλογα με τα αποτελέσματα, μπορεί να προτείνει πρόσθετες ή εναλλακτικές θεραπείες, ώστε να εξασφαλιστεί η βέλτιστη φροντίδα για κάθε ασθενή.
Εκτός από τη βασική αγωγή που στοχεύει στην επιβράδυνση της εξέλιξης της PBC, υπάρχουν και συμπτωματικές θεραπείες που βοηθούν στην ανακούφιση από τον κνησμό, την κόπωση και άλλα ενοχλήματα του πεπτικού.
Να ενημερώνετε πάντα τον γιατρό σας για οποιοδήποτε νέο ή επιμένον σύμπτωμα· αποτελεί σημαντικό δείκτη για την παρακολούθηση και την προσαρμογή της θεραπείας.
Πώς αντιμετωπίζεται η Πρωτοπαθής Χολική Χολαγγειίτιδα (PBC)
Η PBC είναι χρόνια αλλά διαχειρίσιμη νόσος. Παρότι δεν υπάρχει οριστική ίαση, υπάρχουν θεραπείες που επιβραδύνουν σημαντικά την πορεία της και βελτιώνουν την ποιότητα ζωής.
Θεραπεία
Ρόλος στη νόσο
Σχόλιο
Ουρσοδεοξυχολικό Οξύ (UDCA / Urso)
Βελτιώνει τη ροή της χολής και προστατεύει τα ηπατικά κύτταρα επιβραδύνοντας την εξέλιξη της νόσου.
Βελτιώνει τη ροή της χολής και προστατεύει τα ηπατικά κύτταρα. Περίπου 70% των ασθενών ανταποκρίνονται καλά. Η δόση προσαρμόζεται ανά κιλό σωματικού βάρους και η αγωγή είναι δια βίου.
Iqirvo (elafibranor)
Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με UDCA, όταν η ανταπόκριση δεν είναι επαρκής, ή ως μονοθεραπεία σε ασθενείς που δεν μπορούν να λάβουν UDCA.
Το φάρμακο κυκλοφορεί στην Ελλάδα, αποζημιώνεται και διατίθεται από τον ΕΟΠΥΥ, ακολουθώντας την διαδικασία έγκρισης αιτημάτων φαρμάκων υψηλού κόστους.
Lyvdelzi (seladelpar)
Χρησιμοποιείται για τη μείωση της φλεγμονής και της χολόστασης.
Η εταιρεία βρίσκεται σε διαδικασία συνεργασίας με τις εθνικές αρχές για να διασφαλίσει ταχεία και ευρεία πρόσβαση, με τη διάθεση στην Ελλάδα να ξεκινά σταδιακά, κυρίως μέσω νοσοκομείων.
Πότε ξεκινά η θεραπεία;
Οι κατευθυντήριες οδηγίες προτείνουν άμεση έναρξη με την επιβεβαίωση της διάγνωσης. Όσο νωρίτερα αρχίσει και υπάρξει καλή ανταπόκριση στο UDCA, τόσο πιο κοντά στο φυσιολογικό προσδόκιμο είναι η προοπτική ζωής.
Συνοψίζοντας
Η PBC δεν θεραπεύεται οριστικά, αλλά ελέγχεται αποτελεσματικά. Έγκαιρη διάγνωση, συνεπής αγωγή και στενή συνεργασία με την ιατρική ομάδα είναι το κλειδί για μακρά και ποιοτική ζωή.