Πιλοτική μελέτη για την αξιολόγηση της χρήσης του HCV core αντιγόνου (HCVcAg) στη διάγνωση της χρόνιας ηπατίτιδας C σε σωφρονιστικό κατάστημα στην Ελλάδα

Στο πλαίσιο της πιλοτικής μελέτης, πραγματοποιήθηκε τυχαιοποίηση των συμμετεχόντων σε δύο ομάδες, προκειμένου να συγκριθούν η καθιερωμένη στρατηγική ελέγχου για ηπατίτιδα C με εναλλακτικές μεθόδους που περιλαμβάνουν τη χρήση του HCV core αντιγόνου (HCVcAg). Οι δράσεις περιλάμβαναν ενημέρωση των κρατουμένων, λήψη γραπτής συγκατάθεσης, συλλογή δημογραφικών και κοινωνικών στοιχείων, εξέταση με rapid test ή/και αιμοληψία, καθώς και συμβουλευτική υποστήριξη. Επιπλέον, πραγματοποιήθηκε αξιολόγηση της ακρίβειας, της ταχύτητας και του κόστους των εξετάσεων, ενώ δόθηκε έμφαση στη βιωσιμότητα και την αποτελεσματικότητα του ελέγχου για HCVcAg στο περιβάλλον του σωφρονιστικού καταστήματος.

Στο πλαίσιο της μελέτης συμμετείχαν συνολικά 780 κρατούμενοι από το σωφρονιστικό κατάστημα Κορυδαλλού. Όλοι οι συμμετέχοντες ήταν άνδρες, με μέσο όρο ηλικίας τα 39,5 έτη. Το 56% ήταν ελληνικής υπηκοότητας, ενώ περισσότεροι από τους μισούς (56,2%) ήταν προσωρινά κρατούμενοι. Ποσοστό 27,4% ανέφερε ιστορικό ενδοφλέβιας χρήσης ναρκωτικών ουσιών, ενώ σχεδόν το 7% είχε μοιραστεί σύριγγες εντός φυλακής.

Τα αποτελέσματα της μελέτης ανέδειξαν ότι η εξέταση HCVcAg μπορεί να αποτελέσει ένα χρήσιμο εργαλείο για την ταχύτερη και οικονομικότερη διάγνωση της χρόνιας ηπατίτιδας C σε σωφρονιστικά καταστήματα, ενώ υπογραμμίστηκε η σημασία της εύκολης πρόσβασης και αποδοχής των υπηρεσιών υγείας που προσφέρονται σε κλειστά-ελεγχόμενα περιβάλλοντα, όπως αυτό της φυλακής. Σημαντικό αποτέλεσμα της δράσης ήταν η άμεση σύνδεση με θεραπεία: 60 άτομα που διαγνώστηκαν με χρόνια ηπατίτιδα C ξεκίνησαν θεραπεία, γεγονός που καταδεικνύει τη δυνατότητα έγκαιρης παρέμβασης ακόμη και σε συνθήκες περιορισμένης πρόσβασης όπως τα σωφρονιστικά καταστήματα.

Η πιλοτική μελέτη υλοποιήθηκε με φορέα υλοποίησης τον Προμηθέα, σε συνεργασία με την Affidea Καλλιθέας και το Εργαστήριο Υγιεινής, Επιδημιολογίας και Ιατρικής Στατιστικής της Ιατρικής Σχολής του Εθνικού και Καποδιστριακού Πανεπιστημίου Αθηνών.